El circuit de triatge avançat a les urgències de l’Hospital de Viladecans ha permès reduir el temps d’espera mitjà més d’una hora respecte a la població atesa mitjançant el circuit habitual. És una dada aportada avui per Jesús Esteve, Adjunt de la Direcció de Cures de l’Institut Català de la Salut (ICS), en una trobada amb mitjans de comunicació aprofitant que ara fa un any, el juny de 2025, aquest sistema de triatge avançat en urgències de baixa complexitat es va aconseguir implantar als vuit hospitals de l’ICS . “El temps mitjà en urgències de baixa complexitat es troba ara al voltant de dues hores o dues hores i mitjà. Això suposa una disminució d’uns 30 minuts en el conjunt dels hospitals de l’ICS, però aquí a Viladecans arriba a gairebé una hora menys del temps d’espera mitjà que tenim en el sistema de triatge convencional”.
El circuit de triatge avançat és un model d’atenció en què les infermeres atenen de forma integral alguns dels motius aguts de consulta de baixa complexitat (nivells 4 i 5) que arriben a les urgències. L’Hospital de Viladecans va ser el primer on es va provar aquest circuit l’any 2019, i d’ençà aleshores més de 5.000 persones s’han beneficiat d’aquest sistema assistencial al centre hospitalari viladecanenc. “Els bons resultats aconseguits a Viladecans ens han portat a encetar un procés d’implantació progressiva del sistema en els altres set hospitals de l’ICS”, ens ha explicat Esteve. Així doncs, i pel que fa a la totalitat dels hospitals de l’ICS, les infermeres que duen a terme el triatge avançat a les urgències han atès 15.792 persones entre juliol de 2025 i juny de 2026, és a dir, en el primer any de funcionament continuat a tots els hospitals de l’ICS. Aquesta xifra representa el 21,27% de les persones classificades com a nivells 4 i 5, amb plans de cures estandarditzats (PCE) per motius aguts en adults que consulten dins l’horari de funcionament del triatge avançat.
El circuit de triatge avançat ha estat fruit d’una “harmonització de protocols clínics que han estat consensuats entre metges i infermeres, i que han permès que els gairebé 42 motius de consulta de baixa complexitat que recull el sistema puguin ser atesos per les infermeres en un primer nivell i, en el cas que no puguin resoldre les urgències, de forma col·laborativa els metges d’urgències puguin acabar aquest procés”.
Yolanda Moreno, adjunta d’Urgències de l’Hospital de Viladecans, recorda que quan el triatge avançat es va implantar l’any 2019 “teníem un context de pacients molt fràgils, amb edats molt avançades, amb una pluripatologia i amb necessitat de cuidats continuats. Això feia que les urgències estiguessin cada vegada més congestionades i, com que disposàvem d’un equip assistencial d’infermeria amb competències, vam decidir implantar aquesta consulta autònoma d’infermeria”. Segons la mateixa Moreno, “més del 40% de les urgències que arriben a l’hospital són de nivell 4 i 5, és a dir, urgències no complexes”.
Moreno creu que aquest nou triatge avançat “ha permès mantenir la qualitat assistencial, garantint una atenció àgil, segura i centrada en les necessitats de les persones”. Afegeix també que “la consulta autònoma d’infermeria és resolutiva i s’ha integrat en el servei d’urgències com un model assistencial eficient, que contribueix a la millora dels circuits d’atenció i a la descongestió del servei”.
Des del cos d’infermeria de l’Hospital de Viladecans es veu també aquest sistema en la mateixa línia. Marta Galindo, infermera al centre viladecanenc, valora positivament aquest circuit i remarca que “aquest model potencia el desenvolupament competencial, incrementa la motivació de les infermeres i reforça el seu paper en la gestió clínica dels processos assistencials”.
Aquesta iniciativa ha estat acompanyada per una formació específica teoricopràctica semi presencial de les infermeres per a la posterior implementació. El projecte ha estat liderat per l’Hospital de Viladecans, però ha comptat amb la col·laboració i impuls del Programa Assistencial d’Expertesa d’Urgències (PADEICS) i el Grup d’Expertesa en Cures Infermeres d’Urgències (GEICS).
